- Егор Семенович, здравоохранение - одна из наиболее востребованных тем Интернет-конференции. Жителей области интересуют вопросы улучшения качества медобслуживания, развития материальной базы медучреждений, расширения доступа к высокотехнологичной медицине, укрепления здоровья в санаториях и пансионатах. Елена Чижмина пишет, что президентский нацпроект касается в основном медобслуживания, но без просвещения, "революции сознания".
Гражданин Соломатин спрашивает, какие трудности возникают в ходе реализации нацпроекта "Здравоохранение? Егор Семенович, укрепление здоровья людей - это действительно приоритетная задача власти. Что сделано и что предстоит сделать в этой сфере?
Ответ Е. С. Строева
- Трудность всегда одна, - денег нет. Эта самая большая трудность, потому что желания больше, чем возможности. Что касается нефинансового вопроса, а чисто интеллектуального, просветительского, о чем спрашивает Елена, - конечно, вопрос здоровья - это не вопрос больницы. Вопрос здоровья - это вопрос культуры поведения человека по отношению к самому себе. Это вопрос его этики, внутренней культуры, это способность следить с молодых лет за своим здоровьем, а не тогда, когда со скальпелем подходит хирург к постели. Как говорят, надо приходить к врачу за три дня до болезни, а не за три дня до смерти. Вот тут, действительно, есть доля горькой правды.
У нас с молодости все думают, что они крепкие, жизнерадостные, веселые и проживут два века. Но одновременно увлекаются пьянкой, наркотиками, неизвестно как одеваются, и неизвестно какой образ жизни ведут. А как безалаберно ведут себя на дорогах, как водители, так и пешеходы? Мы 33 тысячи теряем в год убитыми только от автомобилей и 200 тысяч искореженными. И все это происходит на 70 процентов по причине пьянки. Поэтому когда мы говорим о здоровье нации, - давайте о здоровье духа говорить. И начинать его воспитывать со школьной скамьи, с родителей, с семьи. Если человек в молодости не закалил характер, не научился заниматься спортом, не научился себя сдерживать от тлетворного влияния улицы, то он может заранее себе подписать приговор, что будет инвалидом еще в молодости, в расцвете своих молодых лет.
А теперь уже о материальной стороне вопроса. Да, конечно, мы будет делать и дальше все, чтобы укреплять материальную базу медицины. Мы сдали Болховскую больницу, сдали Хотынецкую больницу, Верховскую, раньше перед этим Должанскую, в Ливнах. Сегодня мы хотим начинать строить пристройку к Ливенской Покровской, Дмитровской, Троснянской, Свердловской больницам. И для меня просто мой долг, - почему я ездил в Сочи к Президенту, а потом ездил к Медведеву, Грефу - добиться начала строительства многопрофильного лечебного центра в городе Орле. Это не дело, что сегодня в областной больнице в коридорах лежат люди. Это не дело, когда ко мне приходят и спрашивают, нельзя ли как-то достучаться до врачей, чтобы они нас определили в более-менее благоприятные условия. Я думаю, что мы будем решать проблему комплексно. В свое время у нас не было медицинского института. Я все сделал, чтобы решить этот вопрос. Теперь у нас есть свой медицинский институт, скоро уже четвертый выпуск, есть свои многопрофильные специалисты. Мы создали свой онкологический центр, восстановили его. Мы строим сейчас городскую больницу - хирургический комплекс, и достроим ее. Мы построили и сдали в эксплуатацию прекрасный центр для ветеранов в Добринке. Такого центра в России вряд ли сыщешь. Не случайно, Президент туда приезжал. Сейчас заканчиваем строительство в санатории "Дубрава" нового корпуса со всеми удобствами. Надо еще достроить там плавательный бассейн. И скажу, что он будет лучше Марьино, с водоемами, - четыре пруда площадью 50 гектар делаем. Кругом дубрава, замечательная чистая среда. Я скажу, что вместе с санаторием "ЗИЛ" во Мценске "Дубрава" будет одним из самых лучших мест Орловщины.
Эта тема материальная, а есть тема чисто врачебная. Да, у нас врачей сегодня достает в центре, но не достает на периферии. Мы стараемся с помощью участковых врачей снять эту проблему, за счет того, что повышается заработная плата. Благодаря национальному проекту "Здоровье" мы, наконец, уходим от мизерных заработных плат среди медработников. Произведены выплаты специалистам первичного звена здравоохранения в объёме 48,7 млн. руб. Прирост зарплаты участковых врачей, врачей общей практики составил более 155% и она превысила 15 тысяч рублей. На 173,8% выросла зарплата медсестер. Сегодня она более 8 тысяч.
Женским консультациям, роддомам и другим медучреждениям Фондом социального страхования перечислены средства за оказание медпомощи беременным женщинам в соответствии с родовыми сертификатами на сумму 40,486 млн. руб. В учреждениях родовспоможения рост зарплаты составил около 96% - с 6166 рублей до 11815 рублей. Кроме того, в целях стимулирования деятельности других медработников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, согласно различным Постановлениям Правительства РФ, в учреждения здравоохранения перечислено 36,2 млн. руб.
Я считаю, что повышение заработной платы - это обязанность власти. Наш врач должен пользовался таким же авторитетом, как и его коллега на западе. Единственное, против чего я выступаю, - против платной медицины. Нет у людей наших денег, да и врачи к этому не готовы, да и оборудования соответствующего нет.
Техническая сторона вопроса. Да, серьезно наша медицина отстала по технической оснащенности. Я поэтому и ставлю задачу - построить многопрофильный медицинский центр, оснастим его такими медицинскими средствами, когда стоимость оборудования будет выше стоимости самого здания. Вот тогда-то мы все вопросы будем решать на месте.
Сегодня у нас 70 процентов пострадавших в автомобильных катастрофах погибают, хотя во всем мире их в 3-4 раза меньше. Только потому, что у нас нет настоящей скорой помощи, в том числе вертолетной помощи. И люди истекают кровью и их уже невозможно спасти. Поэтому нам нужно радикально менять отношение к технической составляющей медицины. В настоящее время поставки оборудования в Орловскую область в соответствии с планом на 2006 год практически завершены. Общая стоимость около 200 единиц оборудования - 118,334 миллиона рублей. Кроме того, совсем недавно в торжественной обстановке на площади имени Ленина в Орле лечебным учреждениям области были вручены 59 машин "скорой помощи". В соответствии с требованиями лечебно-профилактических учреждений подана заявка на поставку оборудования в область на 2007 год. Активно ведётся дополнительная диспансеризация и вакцинация населения.
Вместе с тем, существует проблема своевременного оказания лекарственной помощи, поскольку ряд медикаментов уполномоченной фармацевтической организацией ЗАО "Протек" поставляется в объёмах ниже заявленных. Недостаток лекарств аптеки поставляют за счёт собственных средств. Но возможности аптек корректировать централизованные поставки ограничены. С одной стороны, отсутствуют достаточные средства в связи с тем, что оплачено только 38% отпущенных больным лекарств. С другой стороны, цены лекарственных средств на фармацевтическом рынке зачастую превышают цены, предусмотренные в программе дополнительного лекарственного обеспечения и значительно выше стоимости этих же медикаментов в розничной аптечной сети.
Многое нам предстоит сделать для того, чтобы улучшить работу медицинской отрасли. Это сложная, комплексная проблема. Но я рад, что за нее взялся Президент, Правительство и что на это направление брошены деньги. Люди это видят и поддерживают действия власти.
