Впервые в Интернете мы на нашем портале публикуем главы из книги ведущего российского онколога - иммунолога, профессора Александра Ивановича Агеенко "РАК расшифровка злокачественности".
Публикация глав книга осуществляется с разрешения автора - профессора А. И. Агеенко.
Книга предназначена для самого широкого круга читателей и построена в виде ответов на часто задаваемые онкологам, вопросы, касающиеся проблемы рака.
Использование материалов книги без разрешения администрации портала "Тутмедицина" категорически запрещено.
ОТ АВТОРА
В этом мире есть только одна красота - это здоровье.
Генрих Гейне
Как-то, беседуя с известным английским фантастом Артуром Кларком, журналисты задали ему вопрос: "Если бы вам довелось встретиться с нашими звездными братьями по разуму, о чем прежде всего вы бы их спросили?" Кларк ответил: "Я бы спросил, как победить рак". Результаты опроса населения ряда европейских стран и США (задавался один вопрос: "Какое открытие в прошедшем столетии явилось бы величайшим благом для человечества?"), опубликованные парижской газетой "Фигаро", были также однозначны - решение проблемы рака.
До сих пор ни одному из врачей не приходится выслушивать столько вопросов, сколько их задают онкологу. Наиболее частые из них: как и отчего возникает и образуется опухоль, почему опухолевая клетка становится бессмертной, защищает ли иммунная система от опухоли, правда ли, что рак "помолодел", заразен ли он и т. д. На эти и многие другие вопросы, которые задавали или хотели бы задать онкологу, даются ответы в этой книге, предназначенной как для широкого круга читателей, так и для врачей различных специальностей.
Превращение нормальной клетки в опухолевую, пожалуй, было самой драматической проблемой медицины. Пытливый человеческий ум постоянно хотел разгадать эту трудоемкую загадку. Ученым разных поколений не раз казалось, что именно они нашли ключ, способный открыть все двери тайника, куда природа спрятала ее решение. Но, к сожалению, каждый раз их ждали горькие разочарования: найденный ключ открывал только один, в лучшем случае несколько отсеков, а тайна по-прежнему оставалась тайной...
Успехи в исследовании механизма, который вынуждает нормальные клетки бесконечно делиться и превращаться в злокачественные, представляли собой лишь отдельные шаги в восхождении к практически недосягаемой вершине. Вместе с тем последующие открытия позволили понять другое, а именно то, что это превращение происходит с нарушением таких фундаментальных биологических процессов, лежащих в основе самой жизни, как рост (утрата контроля), специализация клеток (дифференциация) и наследственность в клеточных популяциях. Стало понятно, что раскрытие причины возникновения рака в большей степени связано с разгадкой происхождения жизни на Земле и представляет собой сложнейшую биологическую проблему.
Однако биологический механизм превращения нормальной клетки в раковую попрежнему оставался неясен.
Успех пришел неожиданно, когда после более чем 20-летних исследований различных аспектов этой проблемы в лаборатории вирусологии и клинической иммунологии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена (руководитель - проф. А.И.Агеенко) автору этой книги удалось теоретически и экспериментально обосновать и создать новую общую теорию рака - самоподдержания опухоли. Ее суть - в открытии очень простого, но тем не менее универсального механизма бессмертия опухолевых клеток и тем самым в одновременном открытии новой биологии опухолевого роста. Механизм превращения нормальных клеток в опухолевые оказался также удивительно простым. На поверхностной мембране всех раковых клеток были обнаружены своего рода щупальца - иммунологические Т-клеточные рецепторы, содержащие специальные "сигнализаторы" (идиотипические детерминанты(Идиотип - участок аминокислотных последовательностей в пределах вариабельного региона Т-клеточного рецептора или антител, который является для них специфическим и способен вызывать продукцию антиидиотипических антител)), обеспечивающие специфическое взаимодействие с неким эмбриональным поверхностным антигеном (ЭПА-10 - единым иммунологическим маркером всех злокачественных опухолей), имеющим такой же "сигнализатор" для узнавания. "Обнюхавшись и ощупав" друг друга при встрече по принципу - "свой или чужой?, опухолевые клетки, убедившись, что рядом "свои", получали специфический сигнал. Механизм превращения и самоподдержания опухолевого роста запускался.
Вскоре эта универсальная теория рака была подтверждена в ряде экспериментальных работ американских иммунологов. Однако самое главное заключалось в том, что практические разработки, вытекающие из этой теории, позволили профессору А.И. Агеенко и канд. мед. наук В.С. Ерхову создать новый универсальный метод диагностики злокачественных опухолей in vitro (в пробирке) по капельке крови (РО-тест, т. е. тест на обнаружение роста опухоли) и получить соответствующий патент.
Дело в том, что та самая "метка" раковой клетки - единый специфический универсальный маркер (ЭПА-10), открытый авторами теста, время от времени "слущивается" с поверхности опухолевых клеток в кровь, где захватывается красными кровяными тельцами - эритроцитами. Таким образом, кровь больного раком становится носителем информации о появлении злокачественной опухоли в организме. Обрабатывая в пробирке кровь пациента антисывороткой, полученной особым способом из крови мышей и содержащей антитела против универсального маркера, оказалось возможным по изменению скорости оседания эритроцитов (СОЭ) определять, есть ли у человека злокачественная опухоль или нет. РО-тест прошел широкую клиническую апробацию и показал высокую чувствительность и специфичность до 95 %.
Однако ключевым использованием этой антисыворотки, содержащей антитела против специфической молекулы - идиотипической детерминанты Т-клеточного рецептора, включенной в механизм превращения и самоподдержания роста опухолевых клеток и обеспечивающей специфичность этих процессов, явилось создание автором этой книги универсальной, специфической, антиидиотипической, противоопухолевой вакцины (УСАПВ) как в целях профилактики, так и лечения и реабилитации больных раком.
Обо всем этом и многом другом рассказано в книге. Автор будет считать свою задачу выполненной, если у читателя после ознакомления с ней хоть немного рассеются предрассудки, касающиеся этой болезни, а у ученых появится стимул работать в этом направлении.
СОДЕРЖАНИЕ
· Многоликость рака
· География и эпидемиология рака
· Загадка безудержного роста
· Загадочный механизм превращения
· Универсальное лекарство?
· "Свой" или "чужой"
· Конфликт. Как исправить "Генетическую программу"?
· Коварство спрута. Разгадка
· Бессмертие. Двуликий янус
· Диагностика по капельке крови. лечение и профилактика рака
